बांझपन की जांच कराने गया तो शरीर में गर्भाशय पाया गया; 26 वर्षीय युवक का दुर्लभ मामला

शादी के दो साल बाद भी संतान प्राप्ति में असमर्थ एक 26 वर्षीय युवक डॉक्टर के पास गया। बांझपन की जांच के दौरान रिपोर्ट देखकर डॉक्टर हैरान रह गए। देखने में तो इस युवक का शरीर बिल्कुल सामान्य पुरुष जैसा था, लेकिन गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब जैसी संरचनाएं मौजूद थीं। जांच में पता चला कि उसके दोनों अंडकोष अपनी सामान्य स्थिति में नहीं थे।
डॉक्टरों के अनुसार, यह एक अत्यंत दुर्लभ जन्मजात स्थिति है जिसे 'परसिस्टेंट मुलेरियन डक्ट सिंड्रोम' (पीएमडीएस) कहा जाता है। इस स्थिति में, व्यक्ति की गुणसूत्र संरचना 46XY होती है और शरीर पुरुष के रूप में विकसित होता है, लेकिन गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब जैसी संरचनाएं शरीर में बनी रहती हैं। विश्व स्तर पर पीएमडीएस के 300 से भी कम मामले सामने आए हैं।
जांच में एक चौंकाने वाली सच्चाई सामने आई
हार्मोन परीक्षणों में टेस्टोस्टेरोन, एफएसएच और एलएच का स्तर सामान्य पाया गया। हालांकि, वीर्य में शुक्राणु नहीं मिले। इसके बाद डॉक्टर ने एमआरआई कराया। इस परीक्षण में गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब जैसी संरचनाएं दिखाई दीं। आगे के क्रोमोसोम परीक्षण से 46,XY का पता चला। यह स्थिति पहले ध्यान में नहीं आई थी क्योंकि रोगी में सामान्य पुरुष यौन विकास से जुड़े शारीरिक लक्षण मौजूद थे।
पुरुष के शरीर में गर्भाशय कैसे बना रहता है?
गर्भ में पल रहे शिशु के यौन विकास में हार्मोन और गुणसूत्र महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। सामान्यतः, 46,XY गुणसूत्रों वाले भ्रूण में वृषण विकसित होते हैं। वृषण 'एंटी-मुलरियन हार्मोन' (AMH) का उत्पादन करते हैं। यह हार्मोन गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब जैसे आंतरिक प्रजनन अंगों के निर्माण को रोकता है। हालांकि, पीएमडीएस में, इस हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन या शरीर की कोशिकाओं द्वारा इसके संदेश को ठीक से न समझने के कारण, गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब जैसी संरचनाएं शरीर में बनी रह सकती हैं।
यह अंडाशय नहीं, बल्कि वृषण थे
मरीज के गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब मौजूद थे; हालांकि, अंडाशय नहीं थे। इसके बजाय, दोनों तरफ अंडकोष थे। टेस्टोस्टेरोन के प्रभाव से, उसके बाहरी जननांग पुरुषों की तरह विकसित हो गए थे, और उसमें पुरुषों से जुड़े सामान्य शारीरिक लक्षण भी थे। डॉक्टरों ने लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के माध्यम से गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब जैसी संरचनाओं को हटा दिया। जांच में एक अंडकोष में ऐसे बदलाव भी पाए गए जो कैंसर का कारण बन सकते थे। इसलिए, सर्जरी आवश्यक थी।
सर्जरी के बाद जीवन कैसा होगा?
सर्जरी के लगभग सात दिन बाद मरीज काम पर लौट आया। हालांकि, अंडकोष हटाने से शरीर में प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन उत्पादन प्रभावित होगा। इसलिए, डॉक्टर की सलाह के अनुसार, उसे नियमित रूप से टेस्टोस्टेरोन थेरेपी लेनी होगी। डॉक्टर ने समझाया कि पीएमडीएस होने का मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति का बाहरी शरीर महिला जैसा दिखता है या उसे मासिक धर्म होता है।
पीएमडीएस एक बहुत ही दुर्लभ स्थिति है।
पीएमडीएस में गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब शरीर में मौजूद हो सकते हैं; हालांकि, वे सामान्य महिला प्रजनन अंगों की तरह कार्य नहीं करते हैं और गर्भावस्था संभव नहीं होती है। यह स्थिति बहुत दुर्लभ है और अक्सर बांझपन की जांच के दौरान या अंडकोष के नीचे न उतरने के कारण इसका पता चलता है।
विशेषज्ञों के अनुसार, शरीर में किसी भी असामान्य बदलाव को नजरअंदाज किए बिना समय रहते डॉक्टर से परामर्श लेना महत्वपूर्ण है। विशेषकर यदि अंडकोष का नीचे न उतरना और बांझपन जैसी समस्याएं हों, तो उचित जांच आवश्यक है।